Définition : la manœuvre de Sellick désigne la technique qui consiste à comprimer le cartilage cricoïde pour prévenir le passage du contenu gastrique dans la trachée en cas de régurgitation.
Elle est notamment réalisée lorsque l’on n’a pas pu obtenir le délai nécessaire de mise à jeun avant intubation, par exemple dans le contexte d’urgence chirurgicale.
Réalisation : il faut comprimer le cartilage cricoïde tout en le maintenant entre le pouce et l’index. La compression du cricoïde repousse les structures pharyngées et permet d’obstruer l’orifice supérieur de l’œsophage. On empêche ainsi que d’éventuels vomissements ou régurgitations puissent pénétrer dans la trachée et les bronches.
Aujourd’hui, la manœuvre de Sellick est préconisée pour l’induction anesthésique, dite à séquence rapide, chez les patients qui ne sont pas à jeun.
Astuce : le risque d’inhalation existe lors de l’induction d’une anesthésie générale mais aussi au réveil, lors de l’extubation.
