Définition : la classification de Bosniak a pour objectif de classer selon des critères morphologiques, les kystes atypiques du rein en fonction de leur risque évolutif.
Ainsi elle établie 5 stades différents en fonction de l’aspect tomodensitométrique du kyste. Les éléments radiologiques pris en compte sont l’aspect homogène du kyste, la présence de cloisonnements intra-kystiques plus ou moins épais, l’épaisseur et le rehaussement après injection de produit de contraste de la paroi du kyste et la présence de calcifications.
Implications cliniques : les kystes classés Bosniak I et II sont considérés comme bénin, et les kystes Bosniak III et IV justifient d’un traitement chirurgical. Entre les deux, des kystes sont classés Bosniak IIF : ils sont suspects et doivent être surveillés.