Classification de Tanner

Définition : la classification de Tanner permet de standardiser l’évaluation clinique de l’évolution pubertaire en cinq stades. 

Les catégorie s’étendent du développement mammaire (S) et de la pilosité pubienne (P) chez la fille, au développement des organes génitaux (G) et de la pilosité pubienne (P) chez le garçon.

Physiologie : dans les deux sexes le début de la puberté est lié à l’augmentation de la sécrétion hormonale de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique. L’apparition des premiers poils pubiens colorés (pubarche) est liée à la stimulation de la glande surrénale par la corticostimuline avec sécrétion de la DHA (déhydro-épiandrostérone) et à la sécrétion de testostérone chez le garçon.

La puberté est dite :

  • précoce si les caractères secondaires apparaissent avant 8 ans chez la fille et 9 à 10 ans chez le garçon.
  • tardive si le début du développement mammaire (thélarche) est au-delà de 13 ans chez la fille et, chez le garçon en l’absence de développement génital à 14 ans.

Attention : dans une épreuve de l’ECNi 2022, un piège était fait sur la cotation des stades de puberté de tanner. Au lieu de commencer à 1, ils ont commencé à 0 (ex : S0P1 au lieu de S1P1 pour l’absence de démarrage de la croissance des seins chez une jeune fille). Cela à immédiatement rendu la proposition fausse.

Illustration de la classification de Tanner. 

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