Définition : le syndrome de Lyell est la forme la plus grave de toxidermie iatrogène. Il s’agit d’une nécrolyse épidermique toxique.
Sémiologie : ce syndrome est caractérisé par une fièvre, des brûlures oculaires, une pharyngite, et une éruption érythémateuse douloureuse et non prurigineuse. Au cours des premiers jours d’évolutions, de vastes lambeaux d’épiderme se décollent (mettant à nu le derme suintant rouge vif) ou sont « décollables » mais restent en place et donnent un aspect caractéristique de «linge mouillé».
Attention : il existe deux types de nécrolyse épidermique toxique : le syndrome de Lyell et celui de Steven Johnson. Ce qui les différencies étant la surface corporelle atteinte de décollement.
Dans le syndrome de Lyell le décollement cutané atteint plus de 30 % de la surface corporelle.