Le signe de Trousseau désigne une contracture des muscles de la main après compression sur l’avant-bras des vaisseaux et des nerfs.
Quelques minutes après la pose d’un garrot, le pouce se place en adduction et les doigts, légèrement fléchis, se serrent les uns contre les autres. Cette attitude est qualifiée de « main d’accoucheur ».
Ce signe témoigne d’un état d’hyperexcitabilité neuromusculaire, état que l’on retrouve souvent en cas de spasmophilie ou d’hypocalcémie. La recherche de ce signe peut être sensibilisée par une épreuve d’hyperpnée (celle-ci provoquant une hypercapnie).
Astuce : une manœuvre comparable sur le membre inférieur provoque une contracture des muscles du pied qui se place en varus équin creux avec flexion des orteils. De telles contractures peuvent être observées au cours d’une crise de tétanie (spasme carpopédal).
Vidéo illustrant le signe de Trousseau.
