Définition : la maladie de Horton ou artérite à cellules géantes touche principalement l’aorte thoracique, ses premières branches à destinée cervicale et les branches extra-crâniennes des artères carotides.
Sémiologie : la symptomatologie comporte des céphalées, des troubles visuels, des douleurs et une hyperesthésie douloureuse de l’artère temporale, et des douleurs dans les muscles de la mâchoire lors de la mastication (claudication intermittente de la mâchoire). Fièvre, perte de poids, sensation de malaise et fatigue sont également fréquents.
Par ailleurs des signes de pseudo-polyarthrite rhizomélique sont fréquents.
Au niveau biologique, la vitesse de sédimentation (VS) et la protéine C réactive (CRP) sont typiquement élevées.
Prise en charge : le diagnostic est clinique mais confirmé par la biopsie de l’artère temporale. En fonction de l’intensité des symptômes et du degrés d’urgence, le traitement sera initié avant les résultats de la biopsie. Il comprend des corticostéroïdes et de l’aspirine et il est généralement très efficace pour prévenir les complications visuelles.
