Définition : la maladie de Dupuytren est une condition caractérisée par la rétraction de l’aponévrose palmaire moyenne due à la formation de nodules fibreux à l’intérieur de celle-ci.
Ces nodules se fixent à la peau et aux tendons fléchisseurs des doigts, provoquant une flexion progressive et irréductible des doigts. Initialement, cela affecte généralement les quatrième et cinquième doigts, puis les autres, souvent de manière symétrique. La maladie est souvent associée à une production excessive de collagène de type III.
La maladie de Dupuytren peut être associée à d’autres conditions telles que :
- la fibromatose de l’aponévrose plantaire de Ledderhose ;
- l’induration scléreuse segmentaire de l’albuginée des corps caverneux de la maladie de La Peyronie.
- Elle peut coexister avec ces conditions, parfois dans le cadre de la polyfibromatose héréditaire de Touraine.
Prise en charge : le traitement chirurgical est recommandé lorsque les flexions des doigts sont significatives.
Astuce : bien que la maladie soit souvent d’origine familiale, elle peut être favorisée par la consommation d’alcool ou le diabète.
Photographie illustrant une contracture chez un patient atteint de la maladie de Dupuytren
